Normen for ESR i mænds blod efter alder

En blodprøve for erytrocytsedimentationshastigheden eller ESR (ROE) udføres ved hjælp af Panchenkov- og Westergren-metoderne. ESR-standarder i undersøgelser af Panchenkov og Westergren hos mænd, som det fremgår af nedenstående tabeller, adskiller sig lidt med hensyn til alder.

Forskelle i normer under undersøgelsen ved hjælp af disse metoder er minimale hos raske mennesker, når testindikatorerne ikke falder uden for intervallet af acceptable værdier. Uoverensstemmelserne i indikatorer, når de bestemmes af Panchenkov- og Westergren-metoderne, stiger, når ROE stiger.

ESR-norm, mænd

Et overskud af erytrocytsedimentationsgraden i analysen indikerer en mulig inflammation, infektion og ondartet tumor hos mænd og kvinder.

Normale værdier for mænd er lidt lavere end for kvinder i samme alder, hvilket forklares med et lavere antal røde blodlegemer hos kvinder.

Normal Panchenkov erytrocytsedimentationsrate hos mænd.

År med livetTestresultat (mm / time)
teenagere under 18 år1 - 10
18 - 40 år gammel1 - 10
40 - 60 år gammel1 - 10
over 601 - 15

Normal ESR resulterer i en Westergren-undersøgelse hos mænd.

Alder (år)Testresultat (mm pr. Time)
teenagere under 18 år3 - 13
18 - 50 år gammel1 - 15
50-60 år1 - 15
over 501 - 20

Den maksimalt tilladte ESR-værdi efter alder i et Westergren-studie hos mænd beregnes med formlen: alder (år) / 2.

Afvigelse af indikatorer fra normen

Afvigelser af ROHE-værdierne nedad observeres meget sjældnere end en stigning i testparametrene. ROE falder med erytrocytose, alvorlig hjertesvigt, epilepsi, viral hepatitis, aspirin, calciumchlorid.

Oftere afviger værdierne for erythrocytsedimentationsgraden fra normale værdier opad. Du kan læse om årsagerne til afvigelsen af ​​indikatorerne i denne analyse fra normen hos voksne i artiklen "Normer for ESR".

Funktioner ved krænkelse af ESR hos mænd

Hvis der hos kvinder er årsagen til høj ESR ofte anæmi, skjoldbruskkirtelsygdom, så for mænd, er årsagen til stigningen i resultaterne af denne analyse større sandsynlighed for at være hjerte, urogenitalt.

Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at lide sygdomme på deres ben uden at ty til lægebehandling. Sygdomme, der forårsager en stigning i erythrocytsedimentationsgraden, inkluderer hjertesygdomme, som for eksempel myokardieinfarkt eller mikroinfarkt (lille fokalinfarkt).

Efter 40 - 50 år har mænd mere sandsynlighed for et hjerteanfald, hvor ESR i blodet når 35 - 60 mm / time, hvilket er væsentligt højere end normen både ved Panchenkov-metoden og Westergren-metoden (se tabel).

Høje ROE-værdier i analyseformen kan indikere forhold som:

  • hjerteinfarkt eller mikroinfarktion led i de sidste 3-4 uger;
  • kronisk mikroblødning i maven, tarme forårsaget af ardannelse;
  • betændelse i prostata;
  • infektiøs eller autoimmun nyreskade;
  • kronisk skade på luftvejene - rygerens bronkitis, KOLS, lungetuberkulose;
  • lever sygdom
  • onkologi.

Mænds professionelle aktiviteter, deres personlige vaner oftere end kvinder, fører til forstyrrelse af bloddannelsesprocesser. Øget ESR forbundet med det stærkere køn:

  • med arbejde i farlig produktion - forårsaget af virkning af arsen, bly, benzen, chlorbenzen, hexachloran;
  • ukontrolleret indtagelse af medikamenter - sulfonamider, morfin, pyrazoloner, analgin;
  • rygning - der forekommer en krampe i blodkar, hvilket forårsager betændelse i karvæggene;
  • alkoholforbrug - en stigning i ROE skyldes den toksiske virkning af ethylalkoholmetabolitter på leveren.

Øget ESR observeres hos mænd efter 50 - 60 år med kronisk prostatitis, analysen kan stige til 55 mm / time og derover med en hastighed på 20 mm / time, set fra Westergren-tabellen. I sådanne tilfælde kræver en sådan betydelig afvigelse fra normen yderligere forskning i kræft.

Forhøjet ESR påvises i prostatitis og hos unge mænd. Men selv med en betydelig overtrædelse af spermogramindeks hos unge er erytrocytsedimentationsgraden kun lidt højere end aldersnormen.

ESR-indikatorer hos mænd

ESR (erytrocytsedimentationsrate) ─ Dette er en fysiologisk indikator, som er obligatorisk for blodprøver. Hastigheden for ESR hos mænd ændrer sig gennem hele livet. Dette skyldes primært mandens alder.

Hvad der undersøges

Blod er meget følsomt over for eventuelle funktionsfejl og funktionsfejl i kroppen. ESR-indikatorer alene er ikke en årsag til diagnose. De skal fortolkes i kombination med andre indikatorer (tage hensyn til antallet af leukocytter, protein). Antallet af røde blodlegemer påvirker også ESR.

Hovedårsagen til, at ESR i kroppen undersøges, er den komplekse diagnose af akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme, onkologi, autoimmune sygdomme (diabetes mellitus, diffus giftig struma, AIDS og mange andre).

For at bestemme ESR hos en mand eller kvinde bruges en speciel test i medicin, hvis formål er at vurdere, hvor hurtigt blodet adskilles i plasma og røde blodlegemer. Processen med adskillelse af blodkomponenter skyldes evnen hos røde blodlegemer til at klæbe sammen (aggregering).

Foto af adskillelse af blodkomponenter

Der er to enkle forklaringer på, hvorfor røde blodlegemer sætter sig ned:

  1. Jordens tiltrækning. Under påvirkning af tyngdekraften ændrer blodet sin konsistens og opdeles i to dele: under ─ aflejrede erytrocytter (tyk, mørk masse), over ─ gennemsigtig plasma.
  2. Blodimmobilitet. Når de befinder sig i en tilstand af immobilitet, klæber røde blodlegemer hurtigere sammen, deres samlede masse stiger, og som et resultat adskiller de sig fra plasmaet og sætter sig hurtigere.

Erytrocytsedimentationshastigheden estimeres med to parametre. Dette er tiden (1 time), i hvilken et vist antal røde blodlegemer sætter sig ned, og antallet af røde blodlegemer, der sættes ned i et reagensglas, målt i millimeter. Så ESR måles i mm / time.

Årsager til stigning og fald

Hastigheden af ​​ESR i blodet hos mænd kan stige eller falde. Alle former for inflammatoriske processer i kroppen bidrager til ophobning i blodet af sådanne stoffer, der fremskynder processen med røde blodlegemer. Samlingsprocessen kan være både ubetydelig og intensiv. Men der er altid et mønster: hvis der er betændelse i kroppen, er der en øget ESR.

Årsagerne til at øge erytrocytsedimentationsfrekvensen hos fyre kan opdeles i 3 grupper: fysiologisk, patologisk langvarig behandling med hormonelle lægemidler (kortikosteroider, østrogener).

Fysiologiske årsager inkluderer aldring. Med alderen hos mænd stiger ESR-indikatorer. En mindre stigning i ESR kan også være efter træning eller spisning.

Aldersrelaterede ændringer i ESR-analyse

En stigning i ESR hos mænd med patologi bør overvejes under hensyntagen til andre kliniske undersøgelser og medicinsk historie.

Sygdomme, hvor ESR stiger:

  • Betændelsessygdomme ─ akut og kronisk samt betændelse i ukendt etiologi.
  • Infektionssygdomme.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system - gigt, hjerteinfarkt. De højeste ESR-satser observeres en uge efter et hjerteanfald..
  • Onkologiske sygdomme ─ med 3-4 kræftstadier, ESR stiger markant, hvilket indikerer spredning af metastaser i kroppen.
  • Forskellige typer anæmi ─ et fald i antallet af røde blodlegemer fører til hurtig nedfald.
  • Forbrændinger ─ der er en ændring i den biokemiske sammensætning af blod på grund af det store tab af plasma, hvilket fører til en stigning i ESR.

Et fald i ESR hos mænd er sjældent. Det kan skyldes en tilstand, der ikke er relateret til sygdommen, såsom sult eller en vegetarisk diæt. Ved kronisk hjertesvigt og lungesygdomme observeres polycythæmi - en stigning i antallet af røde blodlegemer. Disse forhold bidrager til et fald i ESR..

Ændringer i ESR ved hjertesvigt

Norm og afvigelser

Hastigheden for ESR hos mænd varierer fra:

  • Fra 15 til 20 år ─ 2-12 mm / time.
  • Fra 20 til 50 år ─ 2-14 mm / time.
  • Ældre end 50 år ─ 2-19 mm / time.

Normal ESR hos mænd og deres afvigelsesgrad klassificeres som følger:

  • 1. grad ─ afvigelse inden for få enheder;
  • 2. grad ─ stigning i normen med 15-30 enheder, hvilket indikerer tilstedeværelsen i kroppen af ​​et mindre inflammatorisk fokus;
  • 3. grad ─ ESR over 30-60 enheder, hvilket indikerer en alvorlig sygdom i kroppen;
  • 4. grad ─ indikatorer overskrider normen med mere end 60 enheder. Sådanne resultater er karakteristiske for en skarp, progressiv forringelse af helbredet, for eksempel med myelom og lymfosarkom..

Hvordan er analysen

En klinisk (generel) blodprøve til ESR kan udføres på to måder: ved laboratoriemetoden og ved hjælp af en hæmatologisk analysator ─ er det en højtydende og nøjagtig enhed, der kan give alle de nødvendige oplysninger om de vigtigste blodparametre inden for et minut. Denne enhed er dyr og ikke i alle medicinske institutioner. Derfor anvendes laboratoriemetoden til Westergren i vid udstrækning til bestemmelse af ESR.

Hvordan analyseres denne metode? Blodprøvetagning udføres. Blod er velegnet til både venøst ​​og kapillært blod. Et gradueret rør fyldes med blod, og en speciel koagulant tilsættes. Dette er nødvendigt, så blodet ikke koagulerer. Derefter monteres røret i et stativ med en skala og lader stå i en time. Resultaterne af undersøgelsen bestemmes af højden af ​​plasmakolonnen.

Video - Normer for blodanalyse:

Hvad er ESR for blod, og hvad er dets norm hos mænd i forskellige aldre?

Hver generel blodprøve inkluderer ESR. Dets overtrædelse indikerer ændringer i kroppen. Af denne grund er bestemmelsen af ​​ESR-normen hos mænd i blodet et vigtigt diagnostisk tegn..

Værdien af ​​denne indikator i laboratoriet beregnes ved hjælp af enkle teknikker: ifølge Westergren og Panchenkov.

Hvad er ESR-værdien af ​​blod?

Forkortelsen ESR står for erytrocytsedimentationsgraden. Analysen viser forholdet mellem proteinfraktioner i blodet. Normalt hos mænd er indholdet af albumin ca. 60% og globulin ca. 40%. Essensen af ​​processen er, at røde blodlegemer adsorberer dem på deres overflade (proteiner “klæber” faktisk). Ved inflammatoriske reaktioner stiger antallet af grove proteiner, globuliner, og hastigheden øges. Erythrocyte-anisocytose.

Aldertabel

ESR-parameteren er ret dynamisk og kan variere afhængigt af kroppens tilstand, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme. Hvis vi taler om en absolut sund mand, skal niveauet opnået ved analyse ikke overstige 15 mm. Forøget antal røde blodlegemer.

Normale ESR-værdier for mænd i tabellen efter alder

Mand alderESR-værdi
15-20 år gammel1-10 mm pr. Time
20-60 år2-15 mm pr. Time
Efter 60 år2-20 mm pr. Time

Tabellen nedenfor viser, hvor meget ESR der er normalt hos mænd i blodet efter alder, startende fra 15 år.

Hvordan bestemmes niveauet i analysen?

De mest almindelige er to hovedmetoder. Panchenkov-metoden bruges i Rusland, Hviderusland og andre SNG-lande. Vastegren-metoden bruges i klinikker i Europa og har større nøjagtighed. Analyserne adskiller sig fra den måde, de tager biologisk materiale på. Du kan også læse om, hvordan man forbereder sig til sukkerprøven, og hvilke ikke-invasive metoder til måling af denne indikator kan findes på hjemmesiden..

Ifølge Westergren

Til analyse tages blod fra en vene. Specielle Westergren-rør bruges med en nøjagtighed på 1 mm. I alt er 200 divisioner afbildet, hvilket gør metoden mere præcis. Natriumcitrat (antikoagulant) sættes til testmaterialet, derefter monteres røret i et stativ. Evaluering af resultatet foretages kun 60 minutter efter starten. Synligt synlig adskillelse af blodplasma og røde blodlegemer. På denne linje noteres resultatet af analysen..

ESR-bestemmelse ved Westergren-metoden

Panchenkov-metode

Bruges til at bestemme ESR, når du tager kapillærblod. For at lede det bruges et specielt glasrør, kaldet Panchenkov-kapillæren, hvor der kun er 90 opdelinger (90 cm), hvilket gør metoden mindre nøjagtig. Forskellen i nøjagtighed er ikke af grundlæggende betydning, da normområdet er mindst 1 cm.

Før analysen tilsættes natriumcitrat til den biologiske væske i et forhold på 1: 4. En særlig skala påføres direkte på kapillæren ved hjælp af indikatorens værdi. Glasrøret er monteret i et stativ. Resultatet evalueres efter 60 minutter med niveauet for bundfældede røde blodlegemer..

Bestemmelse af ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden

Normal værdi hos kvinder

Kvinder og mænd har forskellige reologiske (fysisk-kemiske) egenskaber ved blod, derfor er ESR-standarderne forskellige. Hos kvinder er den normale værdi højere end hos mænd, hvilket skyldes et mindre antal røde blodlegemer, et stort antal proteiner fra immunoglobulinfraktionen.

Hos gravide kvinder kan erytrocytsedimentationsgraden stige markant på grund af ændringer i kroppen. Læs om hæmoglobin hos gravide kvinder her..

Hvor meget skal der være hos børn?

Hos en voksen og et barn er værdierne ikke de samme. Efter puberteten er der forskelle i niveauet for indikatoren hos drenge og piger.

Eventuelle patologiske processer kan ledsages af acceleration af ESR. Denne indikator hjælper dig med hurtigt at bestemme, om der er en infektion i babyens krop..

Hvad betyder det, når indikatoren er over normal?

Accelerationen af ​​erythrocytsedimentationshastigheden er en ikke-specifik værdi. Det fortolkes sammen med andre resultater..

En stigning i ESR hos mænd skyldes flere patologiske processer:

  • en ændring i leverens funktionelle aktivitet, som et resultat af, at proteinsammensætningen i blodplasmaet ændrer sig;
  • inflammatorisk reaktion forårsaget af infektiøse midler (øget fraktion af immunoglobuliner);
  • autoimmune processer (proteinkomplekser syntetiseres mod cellerne i ens egen krop);
  • knoglemarvsdysfunktion med dannelse af ændrede røde blodlegemer;
  • en ændring i blodets buffertilstand med et fald i pH og udviklingen af ​​acidose.

Nyttig video

Præsentanterne for telecastet "Health" vil tale om, hvad du kan finde ud af takket være en generel blodprøve, især en sådan indikator som ESR:

Blodprøve for ESR: normal og afvigelser

Erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) er en ikke-specifik laboratorieblodindikator, der afspejler forholdet mellem plasmaproteinfraktioner.

Ændring af resultaterne af denne test op eller ned fra normen er et indirekte tegn på en patologisk eller inflammatorisk proces i menneskekroppen.

Et andet navn på indikatoren er "erytrocytsedimenteringsreaktion" eller ROE. Sedimentationsreaktionen forekommer i blod, frataget evnen til at koagulere, under påvirkning af tyngdekraften.

ESR i en blodprøve

Essensen af ​​blodprøvning for ESR er, at røde blodlegemer er de tyngste elementer i blodplasma. Hvis du installerer et reagensglas med blod lodret et stykke tid, vil det blive opdelt i fraktioner - et tykt bundfald af brune røde blodlegemer nedenfor, og et gennemskinneligt blodplasma med andre blodelementer øverst. Denne adskillelse sker under påvirkning af tyngdekraften..

Røde blodlegemer har en særegenhed - under visse betingelser "klæber de sig sammen" og danner cellekomplekser. Da deres masse er meget større end massen af ​​individuelle røde blodlegemer, sætter de sig hurtigere i bunden af ​​røret. Med den inflammatoriske proces, der finder sted i kroppen, stiger foreningshastigheden af ​​røde blodlegemer eller omvendt falder. Følgelig stiger eller aftager ESR..

Nøjagtigheden af ​​blodprøven afhænger af følgende faktorer:

Korrekt forberedelse til analysen;

Kvalifikationer for laboratorieassistenten, der udfører undersøgelsen;

Kvaliteten af ​​de anvendte reagenser.

Hvis alle kravene er opfyldt, kan du være sikker på forskningsresultatets objektivitet..

Forberedelse til proceduren og blodprøvetagning

Indikationer til bestemmelse af ESR - kontrol over udseendet og intensiteten af ​​den inflammatoriske proces ved forskellige sygdomme og deres forebyggelse. Afvigelser fra normen indikerer behovet for en biokemisk blodprøve for at tydeliggøre niveauet af visse proteiner. Baseret på en enkelt ESR-test er det ikke muligt at stille en specifik diagnose..

Analysen tager fra 5 til 10 minutter. Før du donerer blod til bestemmelse af ESR, kan du ikke spise mad i 4 timer. Dette afslutter forberedelsen til bloddonation.

Kapillærblodprøvetagningssekvens:

Den tredje eller fjerde finger i venstre hånd gnides med alkohol.

På fingerspidsen foretages et lavt snit med et specialværktøj (2-3 mm).

Fjern dråben blod, der kommer ud med en steril klud.

Fremstil biomateriale.

Desinficere punkteringsstedet.

Påfør en vatpind fugtet med ether på fingerspidsen, bed om at trykke en finger til håndfladen for at stoppe blødningen så hurtigt som muligt.

Venøs blodprøvetagningssekvens:

Patientens underarm trækkes med et gummibånd.

Punkteringsstedet desinficeres med alkohol, en nål indsættes i albuen.

Saml den nødvendige mængde blod i et reagensglas.

Fjern en nål fra en vene.

Stikkestedet desinficeres med bomuld og alkohol..

Armen er bøjet ved albuen, indtil blødningen stopper.

Blod taget til analyse undersøges for ESR..

Sådan bestemmes ESR?

Røret, hvori biomaterialet med antikoagulanten er placeret, placeres i en lodret position. Efter et stykke tid vil blodet blive opdelt i fraktioner - i bunden er der røde blodlegemer, øverst er der et gennemsigtigt plasma med en gullig farvetone.

Erythrocytesedimentationsrate - afstanden, de rejste på 1 time.

ESR afhænger af densiteten af ​​plasmaet, dets viskositet og radius af røde blodlegemer. Beregningsformlen er ret kompliceret.

Proceduren til bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov:

Blod fra en finger eller vene anbringes i en "kapillær" (et specielt rør lavet af glas).

Derefter placeres det på et glasglas og sendes derefter tilbage til "kapillær".

Røret sættes i et Panchenkov-stativ.

Efter en time er resultatet fast - størrelsen på plasmakolonnen efter de røde blodlegemer (mm / time).

Metoden til en sådan undersøgelse af ESR accepteres i Rusland og i landene i det tidligere Sovjetunionen.

ESR-analysemetoder

Der er to metoder til laboratorieundersøgelse af blod for ESR. De har et fælles træk - før undersøgelsen blandes blodet med et antikoagulant, så blodet ikke koagulerer. Metoderne er forskellige i typen af ​​biomateriale, der undersøges, og i nøjagtigheden af ​​resultaterne..

Panchenkov-metode

Til undersøgelse af denne metode bruges kapillærblod taget fra patientens finger. ESR analyseres ved hjælp af en Panchenkov-kapillær, som er et tyndt glasrør med 100 opdelinger anbragt på det.

Blod blandes med et antikoagulant på et specielt glas i forholdet 1: 4. Efter dette koagulerer ikke biomaterialet, det anbringes i en kapillær. Efter en time måles højden af ​​søjlen med blodplasma, adskilt fra de røde blodlegemer. Måleenhed - millimeter pr. Time (mm / time).

Westergren-metode

Forskning om denne metode er en international standard til måling af ESR. Til dens anvendelse bruges en mere nøjagtig skala på 200 divisioner, graderet i millimeter..

Venøst ​​blod blandes in vitro med et antikoagulant, ESR måles efter en time. Enhederne er de samme - mm / time.

ESR-sats afhænger af køn og alder

Personenes køn og alder påvirker ESR-indikatorerne taget som normalt.

Hos sunde nyfødte - 1-2 mm / time. Årsagerne til afvigelsen fra normative indikatorer er acidose, hypercholesterolæmi, høj hæmatokrit;

hos børn 1-6 måneder - 12-17 mm / time;

i børnehaver - 1-8 mm / time (svarende til voksne mænds ESR);

Hos mænd - højst 1-10 mm / time;

Hos kvinder - 2-15 mm / time, varierer disse værdier afhængigt af niveauet af androgen, fra 4 måneders graviditet, ESR stiger, når fødslen til 55 mm / time, efter fødslen i 3 uger vender tilbage til det normale. Årsagen til stigningen i ESR er et øget niveau for plasmavolumen hos gravide kvinder, kolesterol, globuliner.

En stigning i indikatorer indikerer ikke altid patologi, årsagen hertil kan være:

Brug af antikonceptionsmidler, dextraner med høj molekylvægt;

Sult, brug af diæter, mangel på væske, der fører til nedbrydning af vævsproteiner. Et nyligt måltid har en lignende effekt, så blod tages på tom mave for at bestemme ESR.

Overdreven stofskifte.

Ændring i ESR afhængigt af alder og køn

ESR-hastighed (mm / t)

Spædbørn op til 6 måneder

Børn og teenagere

Kvinder under 60 år

Kvinder i 2. halvdel af graviditeten

Kvinder over 60 år

Mænd op til 60 år gamle

Mænd over 60 år

Acceleration af ESR sker på grund af en stigning i niveauet af globuliner og fibrinogen. Et lignende skift i proteinindhold indikerer nekrose, malign vævstransformation, betændelse og ødelæggelse af bindevæv og immunforstyrrelser. En kontinuerlig stigning i ESR over 40 mm / h kræver andre hæmatologiske undersøgelser for at bestemme årsagen til patologien.

ESR-tabel for kvinder efter alder

Indikatorer, der findes hos 95% af raske mennesker, betragtes som normale inden for medicin. Da en blodprøve for ESR er en ikke-specifik undersøgelse, anvendes dens indikatorer i diagnostik sammen med andre analyser.

Piger under 13 år

Kvinder i reproduktiv alder

Kvinder over 50 år

I henhold til standarderne for russisk medicin er normgrænserne for kvinder 2-15 mm / time, i udlandet - 0-20 mm / time.

Værdier for kvinder varierer afhængigt af ændringer i hendes krop.

Indikationer for en blodprøve for ESR hos kvinder:

Smerter i nakke, skuldre, hovedpine,

Bekkensmerter,

Årsagsløst vægttab.

Normen for ESR hos gravide, afhængigt af fuldstændigheden

ESR-hastighed (mm / time) i halvdelen af ​​graviditeten

ESR-hastighed (mm / t) i 2. halvdel af graviditeten

ESR hos gravide afhænger direkte af niveauet af hæmoglobin.

Normen for ESR i blodet hos børn

ESR-hastighed (mm / t)

Ældre end 2 uger

I børnehaver

ESR over det normale - hvad betyder det?

De vigtigste grunde til at fremskynde erytrocytsedimentationshastigheden er en ændring i blodets sammensætning og dets fysisk-kemiske parametre. Til implementering af erythrocytsedimentation er plasmaproteiner ansvarlige for agglomerater.

Årsager til stigningen i ESR:

Infektionssygdomme, der provokerer inflammatoriske processer - syfilis, lungebetændelse, tuberkulose, gigt, blodforgiftning. I henhold til resultaterne af ESR konkluderer de, at stadiet i den inflammatoriske proces styrer effektiviteten af ​​behandlingen. Ved bakterielle infektioner er ESR højere end i sygdomme forårsaget af vira..

Endokrine sygdomme - thyrotoksikose, diabetes mellitus.

Patologi i leveren, tarmen, bugspytkirtlen, nyrerne.

Bly, arsenisk forgiftning.

Hæmatologiske patologier - anæmi, myelom, lymfogranulomatose.

Skader, brud, forhold efter operationen.

Højt kolesteroltal.

Bivirkninger af lægemidler (morfin, dextran, methyldorf, vitamin B).

Dynamikken i ændringer i ESR kan variere afhængigt af sygdomsstadiet:

I den indledende fase af tuberkulose afviger ESR-niveauet ikke fra normen, men stiger med udviklingen af ​​sygdommen og med komplikationer.

Udviklingen af ​​myelom, sarkom, andre tumorer øger ESR til 60-80 mm / time.

På den første dag af udviklingen af ​​akut blindtarmbetændelse er ESR inden for normale grænser..

Akut infektion øger ESR i de første 2-3 dage af udviklingen af ​​sygdommen, men undertiden kan indikatorerne afvige i lang tid fra normen (med croupous lungebetændelse).

Reumatisme i det aktive trin øger ikke ESR, men deres fald kan indikere hjertesvigt (acidose, erythræmi).

Når infektionen stoppes, falder leukocytindholdet i blodet først, derefter vender ROE tilbage til det normale.

En langvarig stigning i ESR til 20-40 eller endda 75 mm / time for infektioner indikerer sandsynligvis komplikationer. Hvis der ikke er nogen infektion, og antallet forbliver høje - der er en latent patologi, en onkologisk proces.

Hvad kan betyde et fald i ESR?

Med reduceret ESR er der et fald eller fravær af evnen hos røde blodlegemer til at kombinere og danne erythrocyt "kolonner".

Årsagerne fører til et fald i ESR:

En ændring i form af røde blodlegemer, som ikke tillader dem at folde sig ind i "møntsøjler" (sfærocytose, seglform).

Forøget blodviskositet, som forhindrer erytrocytsedimentering, især ved svær erytræmi (øget antal røde blodlegemer).

Ændring i blodets syre-basebalance mod et fald i pH.

Sygdomme og tilstande, der fører til en ændring i blodtællinger:

Frigivelsen af ​​galdesyrer er en konsekvens af obstruktiv gulsot;

Utilstrækkeligt fibrinogen niveau;

Kronisk kredsløbssvigt;

Hos mænd er ESR under normen næsten umuligt at bemærke. Derudover er en sådan indikator ikke af stor betydning for diagnosen. Symptomer på et fald i ESR er hypertermi, takykardi og feber. De kan være forløbere for en infektiøs sygdom eller inflammatorisk proces eller tegn på en ændring i hæmatologiske egenskaber..

Sådan returneres ESR til det normale

For at normalisere udførelsen af ​​laboratorie-ESR-test, skal du finde årsagen til sådanne ændringer. Det er mest sandsynligt, at du bliver nødt til at gennemgå et behandlingsforløb foreskrevet af en læge, yderligere laboratorie- og instrumentundersøgelser. En nøjagtig diagnose og optimal behandling af sygdommen vil hjælpe med at normalisere ESR. Voksne har brug for 2-4 uger, børn - op til halvanden måned.

Med jernmangelanæmi vil ESR-reaktionen vende tilbage til normal ved anvendelse af et tilstrækkeligt antal produkter, der indeholder jern og protein. Hvis årsagen til afvigelsen fra normen er en hobby til diæter, faste eller fysiologiske tilstande som graviditet, amning, menstruation, vil ESR vende tilbage til det normale efter normalisering af helbredet.

Hvis ESR øges

Med et forhøjet ESR-niveau skal naturlige fysiologiske årsager først udelukkes: alderdom hos kvinder og mænd, menstruation, graviditet, postpartum perioden hos kvinder.

Opmærksomhed! 5% af jordens indbyggere har en medfødt egenskab - deres ROE-indikatorer adskiller sig fra normen uden nogen grund eller patologiske processer.

Hvis fysiologiske årsager er fraværende, er der følgende grunde til stigningen i ESR:

Hastigheden af ​​ESR i blodet

Generel information

Nye metoder til diagnosticering og bestemmelse af årsagerne til sygdomme vises regelmæssigt i moderne medicin. Ikke desto mindre er bestemmelsen af ​​ESR i humant blod stadig en effektiv diagnostisk metode. Det bruges til diagnosen, både hos børn og voksne. En sådan undersøgelse ordineres både når man kontakter en læge hos en patient, der er bekymret for en bestemt sygdom, og under forebyggende undersøgelser.

Enhver læge kan fortolke denne test. ESR er en del af gruppen af ​​generelle blodprøver (KLA). Hvis denne indikator øges, er det nødvendigt at bestemme årsagen til dette fænomen..

Hvad er ESR i blodet?

De, der får ordineret en sådan undersøgelse, er interesseret i, hvorfor de skal analysere ESR, og hvad det er. Så forkortelsen ESR er store bogstaver i udtrykket "erytrocytsedimentationsrate." Ved hjælp af denne test kan du således nøjagtigt bestemme erytrocytsedimentationshastigheden i blodet.

Røde blodlegemer er som bekendt røde blodlegemer. Når antikoagulantia virker på dem i en bestemt periode, sætter de sig på bunden af ​​kapillæret eller reagensglasset. Tiden det tager at adskille blodprøven fra patienten i de øvre og nedre lag er defineret som ESR. Det estimeres af højden af ​​plasmalaget, der blev opnået under undersøgelsen, i millimeter pr. Time. Ikke-specifik ESR har imidlertid en høj følsomhed..

Hvis normen for ESR i blodet øges, kan dette indikere udviklingen af ​​forskellige lidelser i kroppen. Så undertiden er dette en indikator for udviklingen af ​​infektiøse, onkologiske, reumatologiske og andre patologier, selv før manifestationen af ​​åbenlyse symptomer på sygdomme. Hvis ESR-niveauet er normalt, ordinerer lægen om nødvendigt andre undersøgelser.

ESR-sats for kvinder er 3 til 15 mm / h. Men det skal tages i betragtning, at denne indikator også afhænger af alder - normalt kan den være forskellig for kvinder under 30 år og efter 30 år. Om nødvendigt bestemmes også normen for røde blodlegemer hos kvinder. Hos gravide kvinder stiger ESR fra den fjerde måned. Det skal huskes, at ESR-normen hos gravide kan variere afhængigt af drægtighedsperioden.

Hastigheden for ESR hos mænd er fra 2 til 10 mm / h. En generel blodprøve bestemmer også røde blodlegemer hos mænd.

Hastigheden af ​​ESR i blodet hos børn afhænger af patientens alder.

Denne værdi i diagnosticeringsprocessen er vigtig for:

  • differentiering af diagnosen (blindtarmsbetændelse ved ektopisk graviditet, angina pectoris og myokardieinfarkt, reumatoid arthritis og slidgigt osv.);
  • bestemmelse af kroppens respons under behandlingen af ​​patienter med tuberkulose, lymfogranulomatose, reumatoid arthritis osv.;
  • definitioner af en sygdom, der foregår i hemmelighed (men det skal huskes, at selv normale ESR-værdier ikke udelukker udviklingen af ​​en sygdom eller neoplasma i kroppen).

Nogle gange betegnes dette koncept som ROE. Indikatoren for ROE i blodet og ESR er identiske begreber. Når vi taler om ROE i blodet, forstår vi, at dette er en reaktion af erythrocytsedimentation. En gang inden for medicinen blev dette koncept anvendt, det vil sige normen for ROHE i blod til kvinder, normen for ROHE i blod hos børn osv. Blev bestemt. I øjeblikket betragtes dette koncept forældet, men enhver læge forstår, hvad ROE er i en blodprøve, hvad er ROE inden for onkologi osv..

Sygdomme, hvor der er en øget ESR i blodet

Hvis patienten har en forøget ESR i blodet, hvilket betyder dette, afgør lægen under diagnosen. Når alt kommer til alt er denne indikator, med mistanke om udviklingen af ​​en bestemt sygdom, meget vigtig for diagnosen. En kvalificeret læge i diagnosticeringsprocessen tager ikke kun hensyn til det faktum, at patienten har øget denne værdi, men bestemmer også, hvad tilstedeværelsen af ​​andre symptomer indikerer. Men stadig er denne indikator i mange tilfælde meget vigtig.

ESR: stigning i sygdomme

En øget ESR i blodet hos et barn og en voksen observeres, hvis der opstår en bakterielæsion - i den akutte fase af en bakteriel infektion.

Det betyder ikke noget, hvor infektioner er lokaliseret: billedet af det perifere blod vil stadig vise den inflammatoriske reaktion.

Denne værdi øges altid hos en voksen, hvis der forekommer virale infektionssygdomme. Ud fra hvad denne indikator stiger specifikt, bestemmer lægen i processen med en omfattende undersøgelse.

Vi taler således om udviklingen af ​​en bestemt patologisk proces, hvis ESR er højere end normalt. Hvad dette betyder afhænger af indikatorens værdi. Meget høje værdier - mere end 100 mm / t - forekommer under udviklingen af ​​infektionssygdomme:

I løbet af udviklingen af ​​en infektionssygdom øges denne værdi ikke hurtigt; en stigning observeres efter 1-2 dage. Hvis patienten er kommet sig, øges ESR lidt i flere uger eller måneder. Årsagerne til den høje ESR med normale hvide blodlegemer kan indikere, at en person for nylig har haft en virussygdom: det vil sige, at antallet af hvide blodlegemer allerede er vendt tilbage til det normale, og sedimentationsgraden for røde celler er endnu ikke.

Årsagerne til øget ESR i blodet hos kvinder kan være forbundet med graviditet, derfor skal lægen i diagnoseprocessen tage hensyn til disse årsager til stigningen i ESR i kvindens blod.

En stigning i ESR er et typisk symptom på følgende sygdomme:

  • sygdomme i galdekanalen og leveren;
  • inflammatoriske sygdomme af purulent og septisk karakter (reaktiv arthritis osv.);
  • blodsygdomme (seglanæmi, hæmoglobinopati, anisocytose);
  • lidelser, hvor vævsødelæggelse og nekrose forekommer (slagtilfælde, hjerteanfald, tuberkulose, ondartede neoplasmer);
  • patologi af de endokrine kirtler og metaboliske lidelser (fedme, diabetes, cystisk fibrose osv.);
  • ondartet degeneration af knoglemarven, i hvilken der leveres røde blodlegemer, som ikke er klar til at udføre direkte funktioner (myelom, leukæmi, lymfom);
  • autoimmune sygdomme (sklerodermi, lupus erythematosus, gigt osv.);
  • akutte tilstande, hvor blodet bliver mere tyktflydende (diarré, blødning, opkast, postoperative tilstande osv.).

Normale og patologiske indikatorer for ESR

I medicinen bestemmes de fysiologiske grænser for denne indikator, hvilket er normen for bestemte grupper af mennesker. Normale og maksimale indikatorer vises i tabellen:

Hos børn (værdien afhænger af barnets alder)Blandt kvinderHos mænd
  • nyfødte: norm - 0-2 mm / t, maksimal indikator - 2,8 mm / t;
  • 1 måned: norm - 2-5 mm / t;
  • 2-6 måneder: normal - 4-6 mm / t;
  • 6 måneder - 1 år: normal - 3-10 mm / t;
  • 1-5 år: normal - 5-11 mm / t;
  • 6-14 år: normal - 4-12 mm / t;
  • fra 14 år: normen - for piger 2-15 mm / t, for drenge 1-10 mm / t.
  • kvinder op til 30 år: norm - 8-15 mm / t;
  • fra 30 år: tilladt acceleration op til 20 mm / t.
  • mænd op til 60 år: norm - 2-10 mm / t;
  • fra 60 år: norm - op til 15 mm / t.

ESR under graviditet

Hvis denne værdi øges under graviditet, betragtes dette som en normal tilstand. Hastigheden for ESR under graviditet er op til 45 mm / t. Med sådanne værdier behøver den vordende mor ikke undersøges yderligere og mistænkes for udvikling af patologi.

Metoder, hvormed der udføres en ESR-blodprøve

Før afkodning udføres, hvilket betyder ESR i en blodprøve, bruger lægen en bestemt metode til at bestemme denne indikator. Det skal bemærkes, at resultaterne af forskellige metoder er forskellige fra hinanden og ikke er sammenlignelige..

Det skal tages i betragtning, før der udføres en ESR-blodprøve, at den opnåede værdi afhænger af flere faktorer. Generel analyse skal udføres af en specialist - en medarbejder på laboratoriet, der kun bruger reagenser af høj kvalitet. Analysen hos børn, kvinder og mænd udføres under betingelse af, at patienten ikke spiste mad i mindst 4 timer før proceduren.

Hvad viser værdien af ​​ESR i analysen? Først og fremmest tilstedeværelsen og intensiteten af ​​betændelse i kroppen. Derfor, i nærvær af afvigelser, ordineres patienter ofte en biokemisk analyse. For en kvalitativ diagnose er det ofte nødvendigt at finde ud af, hvor meget protein der er i kroppen..

ESR for Westergren: hvad er det??

Den beskrevne metode til bestemmelse af ESR - Westergren-metoden - opfylder i dag kravene fra Den Internationale Komité for Standardisering af Blodforskning. Denne teknik er vidt brugt i moderne diagnostik. Til en sådan analyse er venøst ​​blod nødvendigt, som blandes med natriumcitrat. For at måle ESR måles stativets afstand, målingen udføres fra den øvre grænse af plasmaet til den øvre grænse af de røde blodlegemer, der har lagt sig. Måling finder sted 1 time efter, at komponenterne er blevet blandet..

Det skal bemærkes, at hvis ESR ifølge Westergren øges, betyder det, at dette resultat til diagnose er mere indikativt, især hvis reaktionen accelererer.

ESR til Vintrob

Essensen af ​​Vintrob-metoden er undersøgelsen af ​​ufortyndet blod, der blev blandet med et antikoagulant. Den ønskede indikator kan fortolkes på skalaen fra det rør, hvor blodet befinder sig. Imidlertid har denne metode en betydelig ulempe: hvis indikatoren er over 60 mm / t, kan resultaterne være upålidelige på grund af det faktum, at røret er tilstoppet af aflejrede røde blodlegemer.

ESR af Panchenkov

Denne metode involverer undersøgelse af kapillærblod, der fortyndes med natriumcitrat - 4: 1. Derefter anbringes blodet i en særlig kapillær med 100 opdelinger i 1 time. Det skal bemærkes, at når man bruger Westergren- og Panchenkov-metoderne, opnås de samme resultater, men hvis hastigheden øges, demonstrerer Westergren-metoden højere værdier. Sammenligning af indikatorer - i nedenstående tabel.

Ifølge Panchenkov (mm / t)Westergren (mm / t)
femten14
sekstenfemten
tyveatten
22tyve
tredive26
36tredive
4033
4940

På nuværende tidspunkt bruges også særlige automatiske tællere aktivt til at bestemme denne indikator. For at gøre dette behøver laboratorieassistenten ikke længere at fortynde blod manuelt og spore numrene.

ESR i blodet: hvad betyder visse værdier?

Som allerede nævnt ovenfor anses normale indikatorer for ESR for en organisme af en sund mand være 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm i timen, for kvinder er den normale indikator fra 2 til 15 mm / h. Derfor betragtes en værdi af 12, 13, 14, 15 for kvinder som normal. Indikatorer hos kvinder i voksen alder kan imidlertid normalt være 16, 17, 18, 19, 20.

Hvis værdien overstiger normen med flere enheder, kan blodtilstanden betragtes som relativt normal. Det vil sige, indikatoren 21, 22 for en kvinde kan betragtes som acceptabel, ligesom værdierne på 23, 24 mm / t. Når en kvinde bærer et barn, er denne værdi endnu større. Derfor har forventningsfulde mødre ingen grund til at tro på indikator 25, at dette betyder noget ubehageligt. Under graviditet kan analysen vise 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 er heller ikke bevis for udviklingen af ​​patologiske processer hos gravide kvinder.

Denne indikator stiger med alderen. Hvis der noteres en ESR-værdi på 40 hos ældre patienter, bestemmer lægen symptomet på sygdommen og hvad det betyder, i henhold til de ledsagende tegn. Værdier på 43, 50, 52, 55 mm / h osv. Er normale for ældre, men hos unge er værdier på 40-60 mm / t sandsynligvis tegn på alvorlige krænkelser. Efter modtagelse af analysedataene er det derfor nødvendigt at konsultere i detaljer om, hvorfor ESR 60, hvad det kan være, og gennemgå yderligere undersøgelser.

Lav værdi

Som regel er årsagerne til den lave værdi af denne indikator forbundet med udtømning af kroppen, vægttab, indtagelse af kortikosteroider, hyperhydrering, muskelatrofi. Nogle gange reduceres ESR i sygdomme i hjertet og blodkar.

Hvad der påvirker ESR?

Hos både kvinder og mænd påvirker en række forskellige faktorer, både fysiologiske og patologiske, niveauet af ESR. De vigtigste faktorer, der mest påvirker denne analyse, bestemmes:

  • Når bestemmes ved forskellige metoder - ifølge Westergren m.fl. - er frekvensen af ​​ESR hos kvinder i blodet højere end hos mænd. Så ESR 25 hos en kvinde kan være normen. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved blod hos kvinder.
  • Hvad der er normen for ESR i en kvindes blod afhænger af, om hun er gravid. For vordende mødre er normen fra 20 til 45 mm / t.
  • Højere ESR observeres hos kvinder, der tager prævention. Under denne betingelse kan ESR 30 hos en kvinde være normal. Hvad betyder dette, er der en patologi, eller er det en normal fysiologisk parameter, bør lægen bestemme.
  • Om morgenen er den hastighed, hvormed de røde kropper slår sig ned, højere end om eftermiddagen og aftenen, og her er aldersforskelle ikke vigtige.
  • Der ses tegn på accelereret forsænkning, når de udsættes for proteiner i akut fase.
  • Hvis der udvikler betændelse og en infektiøs proces, ændres værdierne en dag efter. hvordan leukocytose-hypertermi begynder. Det vil sige, på sygdommens første dag kan indikatoren være 10, 14, 15 mm / t, på en dag kan den stige til 17, 18, 20, 27 osv..
  • ESR øges, hvis der er et kronisk fokus på betændelse i kroppen.
  • En lavere værdi bemærkes med øget blodviskositet.
  • Faldet i sedimentationshastighed forekommer under påvirkning af anisocytter og sfærocytter, hastigheden bliver større under påvirkning af makrocytter.

Øget ESR hos børn

I tilfælde af, at ESR-normen hos børn overskrides, udvikles sandsynligvis en infektiøs inflammatorisk proces i kroppen. Men det skal tages i betragtning, når man bestemmer ESR ifølge Panchenkov, at andre UAC-indikatorer (hæmoglobin osv.) Også er forhøjede hos børn (eller ændret). Også hos børn med infektionssygdomme forværres den generelle tilstand betydeligt. Ved infektionssygdomme er ESR høj hos et barn allerede den anden eller tredje dag. Indikatoren kan være 15, 25, 30 mm / h.

Hvis de røde blodlegemer er forhøjede i barnets blod, kan årsagerne til denne tilstand være som følger:

  • metaboliske lidelser (diabetes, hypothyreoidisme, hyperteriose);
  • systemiske eller autoimmune sygdomme (bronkial astma, reumatoid arthritis, lupus);
  • blodsygdomme, hæmoblastoser, anæmi;
  • sygdomme, hvor vævsnedbrydning forekommer (tuberkulose, hjerteinfarkt, kræft).

Det skal tages i betragtning: hvis selv efter bedring erythrocytsedimentationshastigheden øges, betyder det, at processen forløber normalt. Det er bare, at normaliseringen er langsom, men cirka en måned efter sygdommen skal normale værdier gendannes. Men hvis der er nogen tvivl om bedring, skal du foretage en genundersøgelse.

Forældre skal forstå, at hvis barnet har røde blodlegemer over det normale, betyder dette, at den patologiske proces i kroppen finder sted.

Men nogle gange, hvis babyen har lidt forøget røde blodlegemer i blodet, betyder det, at nogle relativt "ufarlige" faktorer påvirker:

  • hos spædbørn kan en lille stigning i ESR være forbundet med en krænkelse af mors kost under naturlig fodring;
  • tænder periode;
  • efter at have taget medicin (Paracetamol);
  • med mangel på vitaminer;
  • med helminthiasis.

Hvis de røde blodlegemer således forøges, betyder det, at barnet udvikler en bestemt sygdom. Der findes statistikker over hyppigheden af ​​stigning i denne værdi for forskellige sygdomme:

  • i 40% af tilfældene angiver en høj værdi infektiøse sygdomme (luftvejssygdomme, tuberkulose, urinvejssygdomme, viral hepatitis, svampesygdomme);
  • i 23% - onkologiske processer i forskellige organer;
  • hos 17% - gigt, systemisk lupus;
  • ved 8% - gallsten sygdom, betændelse i fordøjelseskanalen, bækkenorganer, anæmi, ØNH sygdom, traumer, diabetes, graviditet;
  • 3% - nyresygdom.

Når en stigning i ESR kan betragtes som sikker?

Som du ved, tyder en stigning i røde blodlegemer i blodet som regel på, at der udvikler sig en bestemt inflammatorisk reaktion i kroppen. Men nogle gange er årsagerne til stigningen i røde blodlegemer hos kvinder og mænd ikke så kategoriske.

Vi taler primært om allergier, når analysen hos mænd og kvinder er med til at bedømme, om anti-allergifremkaldende behandling udføres korrekt (udsving i oprindeligt forhøjet ESR bør tages i betragtning). Det vil sige, at hvis den kliniske virkning af medikamentet finder sted, vil gradvis ESR-hastigheden for mænd i blodet, som hos kvinder, gendannes.

En høj morgenmad inden analyse kan også øge denne indikator; en streng diæt og faste kan også ændre den..

ROE kan ændre sig under menstruation, under graviditet og efter fødslen af ​​en baby.

Falsk-positive ESR-tests

I medicin findes der også begrebet falsk positiv analyse. En sådan analyse af ESR overvejes, hvis der er faktorer, som denne værdi afhænger af:

  • anæmi (morfologiske ændringer i røde blodlegemer forekommer ikke);
  • en stigning i koncentrationen af ​​plasmaproteiner med undtagelse af fibrinogen;
  • hypercholisterinemia;
  • Nyresvigt;
  • høj fedme;
  • graviditet;
  • en persons alder;
  • introduktion af dextran;
  • teknisk forkert forskning;
  • indtagelse af vitamin A;
  • nylig hepatitis B-vaccination.

Hvad skal man gøre, hvis årsagerne til stigningen ikke identificeres?

Hvis analysen blev udført normalt, men årsagerne til den øgede erythrocytsedimentationsgrad ikke kan bestemmes, er det vigtigt at foretage en detaljeret diagnose. Det er nødvendigt at udelukke onkologiske sygdomme, derfor bestemmes lymfocytter, GRA, normen for leukocytter hos kvinder og mænd. I analyseprocessen tages andre indikatorer med i betragtning - om det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer øges (hvad det betyder - lægen vil forklare) eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer reduceres (hvilket betyder, at det også bestemmes af en specialist). Urintest og mange andre test udføres også..

Men der er tilfælde, hvor høje ESR-tal er et træk ved kroppen, og de kan ikke reduceres. I dette tilfælde rådgiver eksperter regelmæssig medicinsk undersøgelse, og hvis der forekommer et vist symptom eller syndrom, skal du konsultere en læge.

Sådan reduceres ESR i blodet?

Lægen vil fortælle dig i detaljer om, hvordan du sænker denne indikator ved hjælp af medicin efter undersøgelsen. Han vil ordinere et behandlingsregime, når diagnosen stilles. Selvmedicinering anbefales strengt taget ikke. Du kan forsøge at reducere det med folkemedicin, der hovedsageligt sigter mod at gendanne immunsystemets normale funktion samt rense blodet. Effektive folkemiddel kan betragtes som afkok af urter, te med hindbær og citron, rødbedsaft osv. Hvor mange gange om dagen du skal tage disse midler, hvor meget du har brug for at drikke, bør du konsultere en specialist.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Hun er uddannet fra Vinnitsa State Medical University. M.I. Pirogov og en praktikplads baseret på den.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt breve og sondringer for mange års samvittighedsarbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

Jeg er 72 år gammel. En analyse afslørede en stigning i ESR til 70. Jeg har diabetes type 2. Hvad kan disse ESR-numre betyde??

Det Er Vigtigt At Være Opmærksom På Vaskulitis